Komentáře (15)

  • Zuzana

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Letos v červenci mi bylo zajištěné mimoděložní těhotenství. 22.7 mi udělali LPS a odebrání levého vejcovodu. 23 mi přišla MS teda pokud to jako MS mohu brát. Teď jsem skoro v půlce cyklu tudíž sleduji ovulaci, ale testy jsou zatím negativní. Proto bych se chtěla zeptat, zda by se to po dá dalším cyklu mohlo spravit a ovulace bude normální nebo po jaké době se to upraví. Doktoři mi řekli že se můžeme v podstatě snažit hned, že mi do dělohy vůbec nezasahovali. Děkuji za odpověď s pozdravem Zuzana.

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, i u zdravé ženy není každý menstruační cyklus spojený s ovulací. Mějte pravidelný pohlavní styk a s největší pravděpodobností do roku otěhotníte.
  • Kristýna

    Dobrý den, Ve čtvrtek byl na ultrazvuku vidět gestační Váček přitom HCG v krvi se prokázalo jen hodnotou 292 jako rostoucí , je to jasné mimoděložního těhotenství? Děkuji

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, diagnostika mimoděložního těhotenství není jednoduchá, většinou vyžaduje opakované vyšetření. Při nejasném nálezu se volí revize dutiny děložní a eventuálně laparoskopická operace.
  • Cara

    Dobry den. Dle data posledni menstruace bych dnes mela byt 5+3tt, hormon hcg nizky testy kazdych 48 hodin 107,79,161. Uterus bicornis a ovulace v obou vajecnicich. Pred tydnem jsem lehce spinila, dnes to prestalo. Doktori mi rekli ze je to mimodelozni, ale nikde nic nevidi, je stale moznost, ze bude plod v poradku ci se mam nachystat na umele odstraneni? U soukromeho lekare doktorka povedela po dukladnem ultrazvuku, ze se o mimodelozni nejedna. Nevim co si myslet. Dekuji

    • MUDr. Jan Malaník Dobrý den, pokud se těhotenský hormon snižuje, s největší pravděpodobností jedná o neprosperující těhotenství. Postup záleží na lokalizaci těhotenství, diagnostika někdy trvá delší dobu. Dodržte termíny kontrol u gynekologa.
  • Anna

    Dobrý den, včera (tj. 24.4.) jsem absolvovovala laparoskopii kvuli mimodeloznimu tehotenstvi, byl mi odstranen levy vejcovod. Pravy vejcovod mi byl take pro mimodelozni tehotenstvi odstranen jiz loni v cervnu. Pristi tyden (streda-sobota) bych mela odehrat par koncertu (4) na bici. Samozrejme pocitam s tim, ze pokud budou pretrvavat bolesti nebo se necitila stoprocentne dobre, akce bych zrusila. Pokud bych se ale citila po zdravotni strance v poradku, je mozne koncerty uskutecnit? Bude to presne tyden od operace. Ptam se kvuli pripadnym srustum ci jinym moznym komplikacim. Dekuji a preji hezky den, PS

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, týden po laparoskopické operaci rozhodně není vhodná nadměrná fyzická aktivita jako je třeba hra na bicí.
  • Alena

    Dobry den chosim kazde 3 mesice na depo injekci zniceho nic me zacolo rust bricho tak sem si udelala tehotensky testy 5 jich mam pozitivni tak sem sla k doktorce a podle krve nejsem tehotna bricho mi stale roste a citim mala pohyby momentalne cekam na scan ale ten muze trvat dlouho tak se chci zeptat co a jak a jestly treba to nemuze byt mimodelozni tehotensvi

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, pokud vyšetření z krve je negativní, těhotná nejste.
  • Jitka

    Dobrý den, Dne 27.10. jsem byla operovana pro podezření z mimo děložního těhotenství a však během operace se plod nenašel, ikdyz v ten den mi dělala doktorka ultrazvuk a byla si jistá ze na levém vaječníku se prokázalo mimo děložní, následně po operaci mi byla odebrána krev, kde podle výsledku hcg těhotenství stále probíhalo, byla mi aplikována látka Methotrexat, ale bohužel se prvni aplikace nezdařila a hcg opět stouplo,takže jsem dostala druhou dávku Methotrexatu a hcg začalo klesat. Během ale již zmiňované operace se ale odebrali vzorky a z histologie přišla tato zprava - Krevní elementy, hlen, útržky sliznice endocervixu a istmického endometria, fragmenty ypersekrečního korporálního endometria a těhotenské deciduy. Choriové klky ani buňky trofoblastu nejsou ve yšetřeném rozsahu přítomny. Z morfologického hlediska nelze vyloučit možnost GEU. Mohu se jen zeptat zda je teda z gynekologickeho hlediska vše v pořádku ? A je stále v budoucnu možnost otěhotnět ? Moc Vám děkuji.

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, ne vždy se podaří mimoděložní těhotenství vizualizovat. Podrobnosti a další postup Vám musí sdělit ošetřující gynekolog. Přístup je individuální.
  • Tereza

    Dobrý den, v červenci jsem podstoupila laparoskopii s odstraněním pravého vejcovodu kvůli mimoděložnímu těhotenství. Můj dotaz je ohledně doby vhodné pro další snažení o miminko, v nemocnici jsem dostala jiné informace než u svého obvodního lékaře. Někdo doporučoval se začít snažit po šestinedělí, někdo po třech měsících. Jsem již po císařském řezu a o druhé dítě se snažíme více jak rok. Předem děkuji za názor.

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, oficiální doporučení neexistuje, osobně bych počkal 3 - 6měsíců.
  • Zuzana

    Dobrý den chci se zeptat jsem rok po operaci mimoděložního těhotenství při kterém mi byly odebrány oba dva vejcovody můžu být znovu mimoděložne těhotná jelikož mám normální menstruaci ale mám silene bolesti v podbřišku a nad pupíkem děkuji moc

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, při odstranění vejcovodů na obou stranách přirozenou cestou nelze otěhotnět.
  • Martina

    Dobrý den už třetí den mě bolí hodně v podbřišku Menstruaci jsem měla 16 .2 pak už nic .dělala jsem si test a ten je negativní Může to být něco akutního ?

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, při prudkých bolestech v podbřišku je vhodné vyšetření lékařem. Příčin může být více.
  • Petra

    Zdravím, chci se zepata o radu nebo zkušenost jestli někdo máte podobnou. Jsem v lednu 2022 po odstranění pravého vejcovocu po mimoděložním. Po výkonu mestruace mi začala bez problému pravidelná. Ale teď v srpnu jsem místo mé obvyklé ms jen špinila a teď začatek září taky. Navštívíla jsem lékaře vzal mi hcg negativní. a objednal mě na odběr hormonů až budu mít menstruaci. Ale mám strašný tlak do podbřísku, migrény a akné se mi udělalo. Pomohlo některé z vás něco na toto. Jsem už zoufalá děkuji moc za rady 🙏

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, než Vám pan doktor došetří příčinu bolestí, můžete vyzkoušet např. gynex kapky

  • Marketa

    Dobrý večer,chtěla bych se zeptat ? Posledni menstruaci jsem mela 25.4 ,testy pozitivni muj gynekolog mi udelal test pozitivni ,ultrazvuk neukazal nic navsteva 1.6 ,dnes jsem zacala krvacet ne moc ale krvacim ,volala jsem mu a rekl mi ze jezdit nemusim ale v pondeli se mam dostavit ....jedna se o potrat ? Mam strach o sebe ,nepodal mi poradne informace....jsem vydesena ,bricho me neboli nemam krece jen mi je divne ,dekuji vam za odpoved

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, drobné špinění na začátku těhotnenství je relativně časté, přesto by bylo vhodné kontrolní gynekologické vyšetření s určením lokalizace těhotenství.

  • Lenka

    Vážený pane doktore, chtěla bych se zeptat jestli HCG u mimoděložního těhotenství je laboratorně nižší s délkou amenorey, nebo jak to je? Děkuji Vám.

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, HCG - což je lidský choriogonadotropin bývá obvykle stejných hodnot u mimoděložního těhotenství i těhotenství v děloze. Těhotenství by mělo být v děloze na UZ patrno již od hodnoty hCG 1000-1500 IU/l. Proto pokud žena mající hodnotu hCG nad 1000 nemá ultrazvukem těhotenství potvrzeno v děloze, pak je velké podezření, že se v tom případě jedná o mimoděložní těhotenství.

  • Petra

    Dobry den ziju ve Velke Britanii a mam mensi problem 3mesice mi ukazuje tehotensky test slabou druhou carku.Chodim na krev a po kazde mi reknou to stejne ze jsem potratila,ale tehotensky test stale vychazi 3mesice pozitivni.K tomu vsemu me boli na prave strane podbrisku a nadra take.Nemohlo by to byt mimodelozni tehotenstvi dekuji

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • anna

    Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7. metotrexát 95mg, Dne 12.7. (čtvrtý den) byla ale hodnota 2916hCG, opět podání metotrexátu 100mg. Bývá stoupání hCG normální? Může i tak léčba zabrat? Dává se i třetí dávka? Jaké jsou ještě neinvazivní možnosti? Jaké máte doporučení? Děkuji Oříšková

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, mimoděložní gravidita je závažným a potencionálně život ohrožujícím stavem. Časná diagnostika rozšiřuje terapeutické možnosti. Medikamentózní terapie pomocí metotrexátu se stala jednou z bezpečných a efektivních alternativ. Metotrexát je antagonista kyseliny listové, jeho funkce spočívá v inhibici jejího metabolismu. Díky tomu dochází k inhibici růstu rychle proliferujících buněk, jako jsou embryonální, fetální či buňky trofoblastu. Jsou popisovány dva hlavní režimy podávání metotrxátu. Metotrexát může být podáván buď systémově (intravenózně, intramuskulárně nebo perorálně) nebo lokálně pomocí jehly přímo do ektopické gravidity. Lokální aplikace metotrexátu vyžaduje vysokou erudici operatéra, je využívána hlavně tam, kde ektopická gravidita není lokalizována v tubě (cervikální gravidita, gravidita v jizvě po císařském řezu). Nejčastější způsob podání metotrexátu je intravenózní v mikroinfúzi. U vhodně vybrané skupiny pacientek je úspěšnost metody až 90%.

  • Zuzana

    Dobry den, mam cca rok a pul po operaci mimodelozniho tehotenstvi, byl mi odebran pravy vejcovod, levy pro jistotu zkontrolovan taky. Nyni se uz pres rok snazime znovu o miminko, neuspesne. Nekolik mesicu po operaci jsem zacala pocitovat bolesti na leve strane podbrisku, nepravidelne, ale dost casto (nezavisle na cyklu, ovulaci, atd). Bolesti byli i pri styku zezadu (omlouvam se za podrobnosti, mozno napovi) 3 ruzni gynekologove mi delali ultrazvuk, nic nenasli. Pred 6 mesici jsem byla na kontrole pruchodnosti leveho vejcovodu, byl pruchodny. Vite, cim muzou byt bolesti zpusobene? Obcas, kdyz se leknu, treba za volantem, mam tendenci hodne stahovat bricho - myslite ze by se mohl takto slepit vejcovod, nebo tam byt nejake srusty po zakroku? Dekuji za Vas nazor a preji hezky den

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, ano skutečně jednou z příčin bolestí chronického charakteru mohou být srůsty po předchozím výkonu, které nejsou na "UZ vyšetření vidět". Blíže dle další domluvy s registrujícím gynekologem včetně zvážení odeslání na IVF pracoviště ve Vašem okolí.

Napsat komentář

Vaše zpráva byla odeslána.
Při odesílání došlo k chybě.