Prémiový ultrazvukový systém SAMSUNG

Už dvě naše pracoviště jsou nově vybavena vysoce kvalitním 4D ultrazvukovým přístrojem SAMSUNG, určeným také k prenatálním ultrazvukovým vyšetřením.

Kontakty ultrazvuk Hlučín

Kontakty ultrazvuk Havířov

Co je ultrazvuk

  • diagnostické ultrazvukové vyšetření je zavedená a efektivní neinvazivní zobrazovací metoda
  • vyšetření je bezpečné a nebolestivé
  • nebyly prokázány žádné škodlivé vedlejší účinky ultrazvuku při výkonových hladinách používaných pro diagnostická vyšetření

Novinka! Vlastníte 3D televizi?

Foto i video Vašeho miminka můžete zobrazit v prostoru, pomocí vašich stereoskopických brýlí. Ty jsou dodávány např. ke 3D televizím Samsung, ale i jiným.

Stáhněte si ukázkové 3D video z ultrazvuku hned teď a přehrajte na Vaší 3D televizi!

Postup:
Připojte k PC USB flash disk.likněte pravou myší na vybraný soubor a zvolte "Uložit odkaz jako ..." a uložte soubor na USB disk.

Ukázkové video 1, Ukázkové video 2, Ukázkové video 3, Ukázkové video 4, Ukázkové video 5, Ukázkové video 6, Ukázkové video 7

USB disk připojte do Vaší televize a zvolte přehrávání souboru.

Kdy se ultrazvuk používá

Pro vyšetření dělohy, vejcovodů, vaječníků, ale např. i při hodnocení močového měchýře (v rámci diagnostiky úniku moči či jiných onemocní močového měchýře); vyšetření probíhá buď přes břišní stěnu, nebo pomocí vaginální sondy.

V prekoncepčním období k sledování zrání a uvolnění vajíčka, růstu sliznice v děloze aj.

V těhotenství k ověření správného umístění plodu (vyloučení mimoděložního těhotenství), ke kontrole a sledování plodu (vitalita, správný růst, vyloučení vývojových vad), ale i pořízení fotografií a videí miminka.

Ultrazvuk v těhotenství

Vyšetření ultrazvukem je jeden ze způsobů, jak se může lékař opravdu podívat, jak se miminku daří bez toho, aby jakýmkoliv způsobem narušil jeho prostředí.

Trojrozměrný ultrazvuk umožňuje reálný pohled na plod v děloze (statický snímek, s nímž lze pracovat rotací či úpravami ve třech rovinách), termínem 4D ultrazvuk je pak označováno prostorové snímání plodu v reálném čase.

Kdy je vhodné 4D ultrazvukový záznam plodu provádět?

Nejvhodnější období pro záznam plodu je od 14. do 23. týdne těhotenství. V období od 17. do 23. týdne lze pozorovat trojrozměrně plod a jeho obličej, vidět jsou už také končetiny a vyšetřují se případné rozštěpové vady. Po 24. týdnu je kvalita vyšetření omezena velikostí plodu a zmenšeného volného prostoru.

Cena za ultrazvukovou fotografii či videozáznam miminka

Umožníme Vám pohled na Vaše dítě již od začátku nitroděložního vývoje pomocí 4D ultrazvuku a fotografie či video Vám předáme na CD nebo DVD. Tato služba není hrazena ze zdravotního pojištění, ale platí ji pacient (nicméně některé pojišťovny pak následně jsou ochoty proplatit poměrnou část v rámci svých „pacientských nadstandardních balíčků“).

Cena: 1.400,- Kč zahrnuje: 4D záznam vyšetření plodu (cca 10 minut videozáznamu včetně CD nebo DVD) + jedna vytištěná černobílá fotografie (termosnímek). Dalších 10 fotografií v digitální kvalitě (JPEG) dostanete na CD či flash disku.

Naše pracoviště v Hlučíně a v Havířově jsou vybavena tímto vysoce kvalitním 4D ultrazvukovým přístrojem, určeným také k prenatálním ultrazvukovým vyšetřením.

Klikněte prosíme na kontakty gynekologických ordinací, vyberte si ordinaci která je vám nejblíže a zavolejte nám. Děkujeme!

Ultrazvuková diagnostika, fotodokumentace včetně 3D a 4D ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetření je výbornou metodou pro zobrazení měkkých tkání, je bezpečné a nebolestivé.

Co ultrazvuk zjišťuje

Ultrazvukem se kontroluje místo uhnízdění vajíčka v děloze, zjišťuje se riziko vrozených vývojových vad, později se kontroluje plod a jeho poloha, stav placenty, zásobení miminka z ní pupečníkem a také množství plodové vody.

Kdy žena ultrazvuk podstupuje

Prvním ultrazvukem zhruba v 6. týdnu je ověřeno těhotenství. Druhý ultrazvuk absolvuje maminka v 11.–14. týdnu, cílem je zachytit případné riziko vývojových vad a stáří plodu. Třetí vyšetření provádí lékař v 18.–23. týdnu těhotenství, kdy opět velmi důkladně zkontroluje plod. Poslední ultrazvuk přichází na řadu mezi 30. a 32. týdnem gravidity a slouží především ke zjištění polohy plodu, stavu placenty a množství plodové vody. Kromě toho může žena podstoupit během těhotenství i další ultrazvuky – a to jak z důvodů lékařských (průběžná kontrola růstu plodu, kontrola jeho zásobení z placenty, kontrola předčasného otevírání porodních cest aj.), tak z důvodů nelékařských (např. foto či videodokumentace na vyžádání rodičů).

3D a 4D ultrazvuk

Naše ordinace vám umožní pohled na vaše miminko od začátku nitroděložního vývoje pomocí 3D i 4D ultrazvuku. Trojrozměrný ultrazvuk umožňuje reálný pohled na plod v děloze (statický snímek či jeho rotace kolem některé z os), 4D ultrazvuk pak zachycuje trojrozměrné zobrazení miminka přímo v reálném čase – tzn. v pohybu.

Prémiový ultrazvukový systém SAMSUNG

Komentáře (21)

  • Roman

    Dobrý den jen bych se chtěl zeptat. Je možné zjistit přes ultrazvuk na gynekologii kvalitu a rychlost spermatu ? A jestli jsou chromozony více na holku nebo kluka? Děkuji.

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, nelze

  • Michaela

    Dobrý deň som v 31+5 týždni tehotenstva a dnes som absolvovala poradňu kde pan doktor meral plod, v aktuálnom týždni ma 1719g ale povedal mi pre mňa znepokojujúcu spravu,ze dieťatko ma kratšiu stehennu kosť,avšak ostalo to bez vysvetlenia, viete mi poradiť?ci je dôvod na paniku?

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, součástí měření hmotnosti miminka není jen stehenní kost. Podle naměřených hodnot vaše dítě netrpí růstovou retardací, pokud by měl Váš gynekolog pochybnosti, pošle Vás na vyšetření do nemocnice

  • Ivana

    Dobrý den, dneska na ultrazvuku ve 30tt doktor zjistil, že má malé mírnou asymetrii postranních komor v CNS (vlevo 8,5mm a vpravo 4,8mm). Vše ostatní prý je v pořádku, jdu na další vyšetření. Ale spíš mi nebyl moc schopný říct, co to znamená. Dítě tedy může být postižené? 🥺

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, toto je na posouzení specializovaného pracoviště v nemocnici.

  • Tereza

    Dobrý den. Byla jsem na ultrazvuku v 6+2tt a paní doktorka říkala, že jí vychází o týden mladší. Že nabereme hcg po 48h. Vzrostlo z 17000 na 25000. Po týdnu v 7+2 říkala že nárůst není 2 násobný a že jí ultrazvuk vychází podobně, ale zapsala do zprávy 6+1. Což je pouze o týden mladší. Po necelém týdnu hcg 49 000, už chce čekat jen na další hcg za 2 dny, ale rovnou už mě chce hospitalizovat na revizi. Musí se hcg opravdu co 2 dny násobit, protože jestli ano už bych musela mít po 6 dnech od posledního odběru 200000 a to jsem podle menstruace 7+3. Je nějaká šance že těhotenství bude prosperující?

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, spíše bude záležet na kontrolním ultrazvukovém vyšetření embrya. ke zdvojnásobení hodnoty hCG dochází orientačně do hodnoty 10000IU, poté hodnoty již nelze s abosolutní jistotou jednoduše interpretovat, problém by byl, kdyby u Vás došlo k poklesu hCG

  • Pavel

    Dobry den. Moje pritelkyne mi poslala foto ultrazvuku a pry ceka semnou dite. Koukal jsem na foto, ale nejak se mi to nezda. Prosim zaslu vam foto a kouknete se. Nezda se mi datum ultrazvuku. Dekuju Pavel.

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, tato poradna neslouží k posouzení ultrazvukových nálezů.

  • Petra

    Vážená paní doktorko, velice se omlouvám, že Vás ruším. Obracím se na Vás s prosbou, byla jsem dnes na kontrole u paní doktorky, dělala mi ultrazvuk (vaginální) a na pravém vaječníku mám prý "cystičku" o velikosti 33 mm, zpoždění menstruace je 7 dní, mám vysazenou antikoncepci kvůli Marvelon z důvodu trombózy na LHK, terapie Fraxiparine. Trombóza už zmizela, ale injekce mám ještě na 20 dní. Jinak na gynekologii vše v pořádku i moč. Paní doktorka mi sdělila, že se nejedná o cystu, ale vaječník nyní takto reaguje po vysazení antikoncepce a počkáme 7-10 dní, zda menstruace dorazí nebo né, poté bychom nasadily notedhisteron nebo menstruaci vyvolaly pomocí injekce. Mám bolesti v podbřišku a v zádech. Sestřička říkala, že se jedná o maličkou cystičku. Chtěla bych se jen zeptat, zda je tato velikost opravdu normální a nemůže mi způsobit vážnější potíže, či mne nějakým způsobem ohrozit. Děkuji za odpověď a radu

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, cysty na vaječnících dosahují někdy i velikosti přes 10cm, takže vskutku nejsou 3cm moc. Samozrřejmě i tato cysta může vyvolat bolest v podbřišku, vzácně i torzi vaječníku.

  • Zuzana

    Dobrý den, mám takový dotaz a nevím na koho se obrátit, proto zkouším tuto poradnu. Byla jsem 6.září na LAVH odstranění dělohy, vše bylo v pořádku po operaci žádné komplikace. Po propuštění doma bolesti minimální, spíše plynatost, zkouším doplňky s vlákninou ale nic hrozného. Jedná se mi o to, že jsem byla na kontrole u své gynekoložky kde mi vyndali stehy z venkovních laparoskopických vpichů, vše v pohodě. Ale paní doktorka pak při konzultaci mi řekla, že ultrazvuk dělat nebudeme, že teď by to zbytečně bolelo a že stačí když přijdu na prevenci, která mi vychází na leden. Kontrolu po 6ti týdnech od operace nechce, prý to není potřeba. Prý jsem mladá vše se mi zhojí o to lépe a tak za 4týdny už můžu dělat vše jak jsem zvyklá, včetně pohlavní aktivity. Nezdá se mi to, ano je mi 31 let a nemám žádné mimořádné potíže ale kontrolu sonem bych po zhojení očekávala. Když jsem toto napsala panu docentovi, který mne v Brně operoval, napsal mi akorát, že se mám s výsledky z histologie objednat k němu do poradny a domluvíme se. Výsledky mají být za cca 3 týdny, nevím ale na kdy mne pak objednají do té poradny, pan doktor je velice vytížený. Bojím se aby to mělo časově vůbec cenu a nezbylo stejně na mne jestli to mám riskovat bez vyšetření nebo ne. Samozřejmě nejsem doktor a třeba to vážně potřeba není ale nezdá se mi to a popravdě jsem začala hledat nového gynekologa. S paní doktorkou už by teď nemělo cenu se zkoušet hádat. Nevím ale co mám teď dělat, vážně mohu být v klidu ? Mohu začít normálně fungovat a nebát se, že to bude brzy ? Raději chci počkat alespoň dva měsíce od operace ale stejně, bude to bez ultrazvuku v pohodě? Moc díky za odpověď Zuzka

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, osobně po operacích ultrazvukové vyšetření využívám, ale nepřísluší mi v tomto případě hodnotit postup kolegů, Většinou po nekomplikovaném hojení po hysterektomii doporučuji normální režim po 8 týdnech od operace.

  • Michaela

    Dobrý den ,snažíme se o otěhotnění s přítelem...V pondělí 29.8 jsem byla na kontrole měření folikul ,které byly velké 10 mm byl to 10 den cyklu, nyní 2.9 čárka na ovulační testu začíná být vidět, je možné že může přijít ovulace až takhle déle? A další otázka kdyby se to teoreticky povedlo ted během dneška zítřka, je dobrý nápad běžet v neděli běžecký závod (10 km asfalt ,vysoký tep kolem 190-200 tepu ) není tam možnost že kdyby bylo vajíčko oplodnene že o něj můžu přijít kvůli této zátěži?? Děkuji moc .

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, pro přesné určení ovulace je lepší ultrazvuk a ev. odběr krve. Na druhou otázku Vám nikdo odpověď nedá.

  • Lucie

    Dobrý den, prosím, řadu let jsem neměla MS a měla jsem špatný hormonální profil. Teď v červnu najednou MS a jako zázrakem hormonální profil v normě. Další měsíc sliznice vysoká a MS nikde, dostala jsem Norethisteron poté MS byla. Další měsíc jsem si dělala ovulační testy - 16DC výsledek jak z učebnice, radost že asi je ovulace. 38DC MS nikde a ultrazvuk - sliznice vysoká, dle stavu sliznice ovulace žádná nebyla, 2xdenně provera 5mg na 10 dní. Až budu 21DC přijít na krev. Můj dotaz zní - je možné takto z ultrazvuku poznat, že ovulace nebyla? Proč byl ovulační test pozitivní? Co mám dělat abych měla ovulaci? Chci otěhotnět a pak DR pořád jen řeší sliznici, aby byla MS. Děkuji

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, osobně bych za ovulační testy neutrácel peníze, ultrazvuk je přesnější, faktorů sterility je ale celá řada a dá se vyšetřit celá řada příčin neplodnosti, nejen hormonální profil.

  • Nikol

    Dobrý den, dnes jsem byla na první kontrole 8+3tt podle poslední menstruace doktorka mi řekla, že plod je dost velký a prý vypadá tak na začátek 10tt což mi příjde divné nevychází to na ovulaci. Řekla mi, že nemůže najít srdce, hnedka to utla a řekla, že mám jít na revizi dělohy co nejdřív. Příjde mi to vše hrozně divné co jsem četla od jiných slečen a od kolegyně která měla stejný problém a šla potom za necelých 14 dní znovu na kontrolu tak srdíčko už bylo a mají zdravého syna. Mohu poprosit o vaši radu a váš názor děkuji Nikol.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den při plodu odpovídající 10tg. bez akce srdeční je vysoce nepravďepodobné, že se bude jednat o prosperující těhotenství. Před zákrokem Vám ale určitě budou dělat ultrazvuk, kdyby se stal náhodou zázrak.

  • Erika

    Dobrý den, byla jsem na screeningu kvůli vadě v děloze (uterus subseptus), vše proběhlo asi za pět minut, UZ byl prý v pořádku, viz i zpráva (falx cerebri se zobrazuje, intrakraniální translucence bpn- páteř bpn., horní čelist bpn., srdce obě komory s normální kontraktilitou, aorta i plicnice se zobrazují, srdeční frekvence pravidelná 140-160/ min, žaludek v dutině břišní, není ascites, močový měchýř plodu, naplněn, končetiny plodu přítomny, normální pohybová aktivita plodu nosní kůstka přítomna, linea nucheae 1,4mm), ale pak mi večer doktorka volala, že krev mi vyšla špatně, že jsem v šedé zóně a že by chtěla, abych šla ještě za genetikem. Já jsem brala od začátku utrogestan, hodně jsem krvácela kvůli vadě v děloze (mám tam septum), prodělala jsem ještě covid, na to se mě ale u screeningu neptali. Mohly by být ty hodnoty tím zkreslené? PAPP-A: 1,7 mlU/ml odpovídající 0,49 MoM a FßHCG: 69,38 ng/ml odpovídající 2,39 MoM. Závěr je, že riziko Downu 1/521. Je mi 27 let, v rodině já ani manžel vývojové vady nemáme. Předem děkuji za odpověď.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, při hodnotách rizika v tzv. šedé zóně je na místě konzultace genetikem, na výběr je více možností - odběr choriových klků, NIPT, integrační test v 16týdnu gravidity atd., detaily Vám vysvětlí kolegové při vyšetření.

  • Katka

    Dobrý den, prosím o Váš názor. V 17tt těhotenství jsem použila domácí doppler - angelsounds k poslechu srdíčka. Nicméně srdíčko se nepodařilo dohledat, celkově jsem s přístrojem jezdila po břiše cca 1 hod 20 min s krátkými přestávkami. Pak jsem si přečetla, že přístroj není úplně bezpečné používat dlouhodobě, proto jsem jej vrátila a již nepoužila. Mohla jsem tímto dlouhým použitím miminku uškodit? Modlím se teďkom, ať je mimi v pořádku. Mockrát děkuji za odpověď

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, ruční ultrazvuk je bezpečný a jednoduchý přístroj speciálně navržený pro domácí použití. Posloucháte pomocí něj tlukot srdce miminka. Přístroj má výdrž zhruba 500 jednominutových poslechů na 1 baterii. Jedná se o dopplerovskou technologii, která pracuje na frekvenci 3,3 Mhz. Tato technologie se používá např i v průmyslu, v letectví, a pak právě i v medicíně u ultrazvuků. Více se dozvíte z návodu ke konkrétnímu přístroji.

  • Klara

    Dobry den mate prosim skusenost ze na utz 19+1tt sa zaludok zobrazi slabo naplneny a dietatko je zdrave? Prva dcera mala atreziu ezofagu. Moze to byt len nahoda ze v tom case babatko malo zaludok vyprázdneny? Ostatné merania boli v poriadku. Dakujem

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, pokud v předcházejícím těhotenství měla dcera atrezii jícnu bude dobré provést kontrolní ultrazvukové vyšetření k prokázání žaludeční bubliny. Jinak ale vývojové vady plodu nejsou dědičné.

  • Katka

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, zistí gynekológ ultrazvukom či žena mala pohlavný styk?

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • Iveta Rauscher

    Dobry den, chtela bych se zeptat, jak presny je ve 12-13 tt ultrazvuk ve stanoveni stari plodu? Je mozne, ze se muze az o mesic splest? Muj plod byl ve 12tt 55,6mm velky a ve 13/2 68mm. Dekuji moc

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • Petr

    Dobrý den chtěl bych se zeptat co znamená z ultrazvuku tyto znaky FPS22D EVN4-9 8.0cm GEN MI 0.9 TIS 0.3 Děkuji za odpověď

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, jelikož uvedené není v celém kontextu /důvod, závěr vyšetření atd/ jednoznačně nelze usoudit. Blíže rozeberte s registrujícím gynekologem či ošetřujícím lékařem

  • Andrea

    Dobrý den, jsem v 8. týdnu, je to moje první těhotenství a nic nenaznačuje tomu, že bych měla nějaké potíže. Dnes jsem absolvovala po dvou týdnech druhou prohlídku u svojí gynekoložky a zároveň už druhé ultrazvukové vyšetření. Sestřička mi řekla, že tato častá ultrazvuková vyšetření jsou nadstandard a že obvykle se provádí jednou měsíčně, ale u nich se dělají jednou za 14 dní. Po vyhledání na internetu mám ale dojem, že takto časté ultrazvuky jsou dost neobvyklé a že se v těhotenství standardně dělají asi 4. Můžete mi prosím napsat, kolik ultrazvukových vyšetření je v bezproblémovém těhotenství obvyklých a jestli nemůže tak častý ultrazvuk mít negativní dopady na miminko? Děkuji.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, dle doporučeného postupu ČGPS je-li fyziologický nález v ranné graviditě postačuje UZ vyšetření ve frekvenci 1x á 4týdny. Předpokládám že kolegyně měla k uvedenému medicínský či jiný důvod.

  • Dominika

    Dobrý den, jsem v 6tt, bohužel doktorka po vyšetření řekla, že váček vidí, ale žádné embrio. Protože jsem i trochu krvácela/špinila, tak mi předepsala Gynprodyl, po tom jsem se rozkrvácela úplně, takže jsem jela do nemocnice na gynekologii na vyšetření. Tam mi doktor řekl, že stěna je zborcená a nevypadá to vůbec dobře. Napsal tuto zprávu: Uz vag: děl v AVF, v DD 1 GS zborcený bez obsahu, ani YS ani EP, patrný subchor hematom, adenxa bilat bpn Můžete mi říct, co to přesně znamená? Jak jsem byla v šoku, tak jsem na tu zprávu ani nekoukala a neptala se, jen brečela. Myslíte, že na vyčištění mám jít? Některé ženy, kterým se to také stalo to nedoporučují a prý to odejde samo s MS. Děkuji za odpověď

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, dle Vámi uvedeného popisu zprávy se jedná o tzv. missed abortion /zmlklé těhotenství/,tj. plod již dále nejeví známky životaschopnosti a je vhodné dutinu děložní vyčistit aby nevznikl zánět.

       

  • Marie

    Dobrý den. Byla jsem u své gynekoložky na pravidelné preventivní prohlídce. Vzdy, protože jsem jeste panna mě dělá ultrazvuk přes konečník. Každý rok co sem k ní chodila sem se jí ptala, jestlli je to postačující, ona že ano. Vždy je opatrná, říká, že musí být opatrná, aby mi neublížila i když mi prohlíží. A teď jsem k ní zas přišla , je mi lehce po třicítce, měla jsem slabší špinění a dělala mi ultrazvuk vaginálně, byla jsem uplně paralizovaná strachem a bolestí, že jsem nebyla schopná slova, hlavně strach, aby mi neprotrhla pann. blanu, cítila jsem na ní totiž dost tlak. Já teda nevím, ale nepamatuju si, že by mi to říkala, a předem chtěla souhlas. Nejdřív jsem si myslela, že je to podle postupů správně, říkám si, že asi to tak má být. Zdraví je přece nejdůležitejší. Ale asi za týden jsem se dozvěděla, že se to správně dělat nemá? Ze by mohlo dojít k narušení pann. blány. Příbuzná dělá na gyndě, tu to taky udivilo. Jediné co mi řekla, že uděláme ultrazvuk a jestli používám tampony a jestli byl pohlavní styk,.Můžete mi vysvětli proč se takhle postupuje? Cítím se dost mizerně. A proč se ptala na ty tampony? děkuji za info

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, používáte-li tampony je postup správný. Blíže doporučuji konkrétně dořešit s Vaší lékařkou.

       

  • Miluše

    dobry den muzete mi vysvetlit co to znamena deloha s avfi s ee do 9 mm -trojlistym a ovarium vpravo s df 17 mm a ovarium vlevo s df 17 mm obraz odpovida dnu mc doktorka me nuti do umeleho oplodneni je to spravne dekuji za odpoved

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, jelikož neuvádíte komplexnější informace o zdravotním stavu lze obtížně posoudit zda jste vhodná kandidátka na IVF/umělé oplodnění/. Uvedená zkratka DF znamená dominantní folikl „měchýřek“ obsahující vajíčko obalené vrstvami buněk. Blíže doporučuji došetření s registrujícím či nezávislou konsultaci s jiným gynekologem.

       

  • Natalie

    Dobrý den, Prosím o radu. Dnes jsem se vrátila od svého gynekologa docela v rozpacích z určení(nebo spíše neurčení) diagnostiky. Párkrát se mi stalo, že při styku jsem měla bolesti v podbřišku.. na internetu jsem si přečetla, že je to celkem běžné a stačí změnit polohu. Vše tak fungovalo dál. Od konce prosince se ale bolest začala objevovat pravidelněji. Čekala jsem, jestli po MS problém sám neodejde. Ale ne.. bolest začala stupňovat. Vždy v levém podbřišku, ostrá, tupá bolest, při které nešlo dál pokračovat. Objednala jsem se na gynekologii. Panu doktorovi jsem problémy popsala – nutno říct, že v běžném provozu mě břicho nebolí, ale cítím stále levou stranu v podbřišku, jako by se v ni něco dělo, dávalo určitý signál, který ale bolestivý není. Až při styku. Pak doktor mi ultrazvuk vůbec neudělal. Prohlídka byla asi minutová, prohmatal mi podbřišek, říkala jsem mu, že mě bolí, když mě mačká. Pak mě poslal obléci se… a začal, (cituji) že je děloha citlivá, že je to zánět, ale bez hnisu, něco jako tenisový loket. Pak následovalo dvouminutové ticho a dál pokračoval tím, že jsem málo oblečená, a že je to určitě tím, jinak že neví co jiného. Že jsem určitě někde nastydla (známky nachlazení vůbec nemám, za celou zima jsem nachlazená nebyla).. dostala jsem přednášku, jak mám řídit v rukavicích, abych k zánětu nepřišla. A pak řekl, že si mám nahřát hrnek na plotně a přes utěrku namáčknout na podbřišek. A tu chvíli jsem mu přestala důvěřovat, protože mi nejde do hlavy, jak na zánět můžu dávat horký hrnec, abych místo prohřála…? Budu ráda, když se budu mílit, ale zatím k tomu přikloněná nejsem. Odcházela jsem s tím, že se neumím oblékat, a že jsem v pořádku…. prosím tímto o radu. Jsem z toho nešťastná, protože bolest jsou opravdu nesnesitelné, a dle mého by takto pohlavní styk probíhat neměl. Je mi 19 let, beru Marvelon již dva roky. Moc děkuji za jakoukoli zprávu.

     

    • MUDr. Petr Kovář

      Dobrý den, přetrvávají -li bolesti po styku je vhodné dořešit příčinu. Určitě bych doplnil v rámci diagnostiky komplexní gynekologické UZ vyšetření. Pokud jste ztratila důvěru ve svého lékaře máte možnost vyšetření případně konsultace na jiném pracovišti – optimálně se všemi zprávamí z předchozích vyšetření.

       

  • Roman

    Dobrý den jen bych se chtěl zeptat. Je možné zjistit přes ultrazvuk na gynekologii kvalitu a rychlost spermatu ? A jestli jsou chromozony více na holku nebo kluka? Děkuji.

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, nelze

  • Michaela

    Dobrý deň som v 31+5 týždni tehotenstva a dnes som absolvovala poradňu kde pan doktor meral plod, v aktuálnom týždni ma 1719g ale povedal mi pre mňa znepokojujúcu spravu,ze dieťatko ma kratšiu stehennu kosť,avšak ostalo to bez vysvetlenia, viete mi poradiť?ci je dôvod na paniku?

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, součástí měření hmotnosti miminka není jen stehenní kost. Podle naměřených hodnot vaše dítě netrpí růstovou retardací, pokud by měl Váš gynekolog pochybnosti, pošle Vás na vyšetření do nemocnice

  • Ivana

    Dobrý den, dneska na ultrazvuku ve 30tt doktor zjistil, že má malé mírnou asymetrii postranních komor v CNS (vlevo 8,5mm a vpravo 4,8mm). Vše ostatní prý je v pořádku, jdu na další vyšetření. Ale spíš mi nebyl moc schopný říct, co to znamená. Dítě tedy může být postižené? 🥺

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, toto je na posouzení specializovaného pracoviště v nemocnici.

  • Tereza

    Dobrý den. Byla jsem na ultrazvuku v 6+2tt a paní doktorka říkala, že jí vychází o týden mladší. Že nabereme hcg po 48h. Vzrostlo z 17000 na 25000. Po týdnu v 7+2 říkala že nárůst není 2 násobný a že jí ultrazvuk vychází podobně, ale zapsala do zprávy 6+1. Což je pouze o týden mladší. Po necelém týdnu hcg 49 000, už chce čekat jen na další hcg za 2 dny, ale rovnou už mě chce hospitalizovat na revizi. Musí se hcg opravdu co 2 dny násobit, protože jestli ano už bych musela mít po 6 dnech od posledního odběru 200000 a to jsem podle menstruace 7+3. Je nějaká šance že těhotenství bude prosperující?

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, spíše bude záležet na kontrolním ultrazvukovém vyšetření embrya. ke zdvojnásobení hodnoty hCG dochází orientačně do hodnoty 10000IU, poté hodnoty již nelze s abosolutní jistotou jednoduše interpretovat, problém by byl, kdyby u Vás došlo k poklesu hCG

  • Pavel

    Dobry den. Moje pritelkyne mi poslala foto ultrazvuku a pry ceka semnou dite. Koukal jsem na foto, ale nejak se mi to nezda. Prosim zaslu vam foto a kouknete se. Nezda se mi datum ultrazvuku. Dekuju Pavel.

    • MUDr. Jan Malaník

      dobrý den, tato poradna neslouží k posouzení ultrazvukových nálezů.

  • Petra

    Vážená paní doktorko, velice se omlouvám, že Vás ruším. Obracím se na Vás s prosbou, byla jsem dnes na kontrole u paní doktorky, dělala mi ultrazvuk (vaginální) a na pravém vaječníku mám prý "cystičku" o velikosti 33 mm, zpoždění menstruace je 7 dní, mám vysazenou antikoncepci kvůli Marvelon z důvodu trombózy na LHK, terapie Fraxiparine. Trombóza už zmizela, ale injekce mám ještě na 20 dní. Jinak na gynekologii vše v pořádku i moč. Paní doktorka mi sdělila, že se nejedná o cystu, ale vaječník nyní takto reaguje po vysazení antikoncepce a počkáme 7-10 dní, zda menstruace dorazí nebo né, poté bychom nasadily notedhisteron nebo menstruaci vyvolaly pomocí injekce. Mám bolesti v podbřišku a v zádech. Sestřička říkala, že se jedná o maličkou cystičku. Chtěla bych se jen zeptat, zda je tato velikost opravdu normální a nemůže mi způsobit vážnější potíže, či mne nějakým způsobem ohrozit. Děkuji za odpověď a radu

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, cysty na vaječnících dosahují někdy i velikosti přes 10cm, takže vskutku nejsou 3cm moc. Samozrřejmě i tato cysta může vyvolat bolest v podbřišku, vzácně i torzi vaječníku.

  • Zuzana

    Dobrý den, mám takový dotaz a nevím na koho se obrátit, proto zkouším tuto poradnu. Byla jsem 6.září na LAVH odstranění dělohy, vše bylo v pořádku po operaci žádné komplikace. Po propuštění doma bolesti minimální, spíše plynatost, zkouším doplňky s vlákninou ale nic hrozného. Jedná se mi o to, že jsem byla na kontrole u své gynekoložky kde mi vyndali stehy z venkovních laparoskopických vpichů, vše v pohodě. Ale paní doktorka pak při konzultaci mi řekla, že ultrazvuk dělat nebudeme, že teď by to zbytečně bolelo a že stačí když přijdu na prevenci, která mi vychází na leden. Kontrolu po 6ti týdnech od operace nechce, prý to není potřeba. Prý jsem mladá vše se mi zhojí o to lépe a tak za 4týdny už můžu dělat vše jak jsem zvyklá, včetně pohlavní aktivity. Nezdá se mi to, ano je mi 31 let a nemám žádné mimořádné potíže ale kontrolu sonem bych po zhojení očekávala. Když jsem toto napsala panu docentovi, který mne v Brně operoval, napsal mi akorát, že se mám s výsledky z histologie objednat k němu do poradny a domluvíme se. Výsledky mají být za cca 3 týdny, nevím ale na kdy mne pak objednají do té poradny, pan doktor je velice vytížený. Bojím se aby to mělo časově vůbec cenu a nezbylo stejně na mne jestli to mám riskovat bez vyšetření nebo ne. Samozřejmě nejsem doktor a třeba to vážně potřeba není ale nezdá se mi to a popravdě jsem začala hledat nového gynekologa. S paní doktorkou už by teď nemělo cenu se zkoušet hádat. Nevím ale co mám teď dělat, vážně mohu být v klidu ? Mohu začít normálně fungovat a nebát se, že to bude brzy ? Raději chci počkat alespoň dva měsíce od operace ale stejně, bude to bez ultrazvuku v pohodě? Moc díky za odpověď Zuzka

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, osobně po operacích ultrazvukové vyšetření využívám, ale nepřísluší mi v tomto případě hodnotit postup kolegů, Většinou po nekomplikovaném hojení po hysterektomii doporučuji normální režim po 8 týdnech od operace.

  • Michaela

    Dobrý den ,snažíme se o otěhotnění s přítelem...V pondělí 29.8 jsem byla na kontrole měření folikul ,které byly velké 10 mm byl to 10 den cyklu, nyní 2.9 čárka na ovulační testu začíná být vidět, je možné že může přijít ovulace až takhle déle? A další otázka kdyby se to teoreticky povedlo ted během dneška zítřka, je dobrý nápad běžet v neděli běžecký závod (10 km asfalt ,vysoký tep kolem 190-200 tepu ) není tam možnost že kdyby bylo vajíčko oplodnene že o něj můžu přijít kvůli této zátěži?? Děkuji moc .

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, pro přesné určení ovulace je lepší ultrazvuk a ev. odběr krve. Na druhou otázku Vám nikdo odpověď nedá.

  • Lucie

    Dobrý den, prosím, řadu let jsem neměla MS a měla jsem špatný hormonální profil. Teď v červnu najednou MS a jako zázrakem hormonální profil v normě. Další měsíc sliznice vysoká a MS nikde, dostala jsem Norethisteron poté MS byla. Další měsíc jsem si dělala ovulační testy - 16DC výsledek jak z učebnice, radost že asi je ovulace. 38DC MS nikde a ultrazvuk - sliznice vysoká, dle stavu sliznice ovulace žádná nebyla, 2xdenně provera 5mg na 10 dní. Až budu 21DC přijít na krev. Můj dotaz zní - je možné takto z ultrazvuku poznat, že ovulace nebyla? Proč byl ovulační test pozitivní? Co mám dělat abych měla ovulaci? Chci otěhotnět a pak DR pořád jen řeší sliznici, aby byla MS. Děkuji

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, osobně bych za ovulační testy neutrácel peníze, ultrazvuk je přesnější, faktorů sterility je ale celá řada a dá se vyšetřit celá řada příčin neplodnosti, nejen hormonální profil.

  • Nikol

    Dobrý den, dnes jsem byla na první kontrole 8+3tt podle poslední menstruace doktorka mi řekla, že plod je dost velký a prý vypadá tak na začátek 10tt což mi příjde divné nevychází to na ovulaci. Řekla mi, že nemůže najít srdce, hnedka to utla a řekla, že mám jít na revizi dělohy co nejdřív. Příjde mi to vše hrozně divné co jsem četla od jiných slečen a od kolegyně která měla stejný problém a šla potom za necelých 14 dní znovu na kontrolu tak srdíčko už bylo a mají zdravého syna. Mohu poprosit o vaši radu a váš názor děkuji Nikol.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den při plodu odpovídající 10tg. bez akce srdeční je vysoce nepravďepodobné, že se bude jednat o prosperující těhotenství. Před zákrokem Vám ale určitě budou dělat ultrazvuk, kdyby se stal náhodou zázrak.

  • Erika

    Dobrý den, byla jsem na screeningu kvůli vadě v děloze (uterus subseptus), vše proběhlo asi za pět minut, UZ byl prý v pořádku, viz i zpráva (falx cerebri se zobrazuje, intrakraniální translucence bpn- páteř bpn., horní čelist bpn., srdce obě komory s normální kontraktilitou, aorta i plicnice se zobrazují, srdeční frekvence pravidelná 140-160/ min, žaludek v dutině břišní, není ascites, močový měchýř plodu, naplněn, končetiny plodu přítomny, normální pohybová aktivita plodu nosní kůstka přítomna, linea nucheae 1,4mm), ale pak mi večer doktorka volala, že krev mi vyšla špatně, že jsem v šedé zóně a že by chtěla, abych šla ještě za genetikem. Já jsem brala od začátku utrogestan, hodně jsem krvácela kvůli vadě v děloze (mám tam septum), prodělala jsem ještě covid, na to se mě ale u screeningu neptali. Mohly by být ty hodnoty tím zkreslené? PAPP-A: 1,7 mlU/ml odpovídající 0,49 MoM a FßHCG: 69,38 ng/ml odpovídající 2,39 MoM. Závěr je, že riziko Downu 1/521. Je mi 27 let, v rodině já ani manžel vývojové vady nemáme. Předem děkuji za odpověď.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, při hodnotách rizika v tzv. šedé zóně je na místě konzultace genetikem, na výběr je více možností - odběr choriových klků, NIPT, integrační test v 16týdnu gravidity atd., detaily Vám vysvětlí kolegové při vyšetření.

  • Katka

    Dobrý den, prosím o Váš názor. V 17tt těhotenství jsem použila domácí doppler - angelsounds k poslechu srdíčka. Nicméně srdíčko se nepodařilo dohledat, celkově jsem s přístrojem jezdila po břiše cca 1 hod 20 min s krátkými přestávkami. Pak jsem si přečetla, že přístroj není úplně bezpečné používat dlouhodobě, proto jsem jej vrátila a již nepoužila. Mohla jsem tímto dlouhým použitím miminku uškodit? Modlím se teďkom, ať je mimi v pořádku. Mockrát děkuji za odpověď

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, ruční ultrazvuk je bezpečný a jednoduchý přístroj speciálně navržený pro domácí použití. Posloucháte pomocí něj tlukot srdce miminka. Přístroj má výdrž zhruba 500 jednominutových poslechů na 1 baterii. Jedná se o dopplerovskou technologii, která pracuje na frekvenci 3,3 Mhz. Tato technologie se používá např i v průmyslu, v letectví, a pak právě i v medicíně u ultrazvuků. Více se dozvíte z návodu ke konkrétnímu přístroji.

  • Klara

    Dobry den mate prosim skusenost ze na utz 19+1tt sa zaludok zobrazi slabo naplneny a dietatko je zdrave? Prva dcera mala atreziu ezofagu. Moze to byt len nahoda ze v tom case babatko malo zaludok vyprázdneny? Ostatné merania boli v poriadku. Dakujem

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, pokud v předcházejícím těhotenství měla dcera atrezii jícnu bude dobré provést kontrolní ultrazvukové vyšetření k prokázání žaludeční bubliny. Jinak ale vývojové vady plodu nejsou dědičné.

  • Katka

    Dobrý deň, chcela by som sa opýtať, zistí gynekológ ultrazvukom či žena mala pohlavný styk?

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • Iveta Rauscher

    Dobry den, chtela bych se zeptat, jak presny je ve 12-13 tt ultrazvuk ve stanoveni stari plodu? Je mozne, ze se muze az o mesic splest? Muj plod byl ve 12tt 55,6mm velky a ve 13/2 68mm. Dekuji moc

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • Petr

    Dobrý den chtěl bych se zeptat co znamená z ultrazvuku tyto znaky FPS22D EVN4-9 8.0cm GEN MI 0.9 TIS 0.3 Děkuji za odpověď

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, jelikož uvedené není v celém kontextu /důvod, závěr vyšetření atd/ jednoznačně nelze usoudit. Blíže rozeberte s registrujícím gynekologem či ošetřujícím lékařem

  • Andrea

    Dobrý den, jsem v 8. týdnu, je to moje první těhotenství a nic nenaznačuje tomu, že bych měla nějaké potíže. Dnes jsem absolvovala po dvou týdnech druhou prohlídku u svojí gynekoložky a zároveň už druhé ultrazvukové vyšetření. Sestřička mi řekla, že tato častá ultrazvuková vyšetření jsou nadstandard a že obvykle se provádí jednou měsíčně, ale u nich se dělají jednou za 14 dní. Po vyhledání na internetu mám ale dojem, že takto časté ultrazvuky jsou dost neobvyklé a že se v těhotenství standardně dělají asi 4. Můžete mi prosím napsat, kolik ultrazvukových vyšetření je v bezproblémovém těhotenství obvyklých a jestli nemůže tak častý ultrazvuk mít negativní dopady na miminko? Děkuji.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, dle doporučeného postupu ČGPS je-li fyziologický nález v ranné graviditě postačuje UZ vyšetření ve frekvenci 1x á 4týdny. Předpokládám že kolegyně měla k uvedenému medicínský či jiný důvod.

  • Dominika

    Dobrý den, jsem v 6tt, bohužel doktorka po vyšetření řekla, že váček vidí, ale žádné embrio. Protože jsem i trochu krvácela/špinila, tak mi předepsala Gynprodyl, po tom jsem se rozkrvácela úplně, takže jsem jela do nemocnice na gynekologii na vyšetření. Tam mi doktor řekl, že stěna je zborcená a nevypadá to vůbec dobře. Napsal tuto zprávu: Uz vag: děl v AVF, v DD 1 GS zborcený bez obsahu, ani YS ani EP, patrný subchor hematom, adenxa bilat bpn Můžete mi říct, co to přesně znamená? Jak jsem byla v šoku, tak jsem na tu zprávu ani nekoukala a neptala se, jen brečela. Myslíte, že na vyčištění mám jít? Některé ženy, kterým se to také stalo to nedoporučují a prý to odejde samo s MS. Děkuji za odpověď

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, dle Vámi uvedeného popisu zprávy se jedná o tzv. missed abortion /zmlklé těhotenství/,tj. plod již dále nejeví známky životaschopnosti a je vhodné dutinu děložní vyčistit aby nevznikl zánět.

       

  • Marie

    Dobrý den. Byla jsem u své gynekoložky na pravidelné preventivní prohlídce. Vzdy, protože jsem jeste panna mě dělá ultrazvuk přes konečník. Každý rok co sem k ní chodila sem se jí ptala, jestlli je to postačující, ona že ano. Vždy je opatrná, říká, že musí být opatrná, aby mi neublížila i když mi prohlíží. A teď jsem k ní zas přišla , je mi lehce po třicítce, měla jsem slabší špinění a dělala mi ultrazvuk vaginálně, byla jsem uplně paralizovaná strachem a bolestí, že jsem nebyla schopná slova, hlavně strach, aby mi neprotrhla pann. blanu, cítila jsem na ní totiž dost tlak. Já teda nevím, ale nepamatuju si, že by mi to říkala, a předem chtěla souhlas. Nejdřív jsem si myslela, že je to podle postupů správně, říkám si, že asi to tak má být. Zdraví je přece nejdůležitejší. Ale asi za týden jsem se dozvěděla, že se to správně dělat nemá? Ze by mohlo dojít k narušení pann. blány. Příbuzná dělá na gyndě, tu to taky udivilo. Jediné co mi řekla, že uděláme ultrazvuk a jestli používám tampony a jestli byl pohlavní styk,.Můžete mi vysvětli proč se takhle postupuje? Cítím se dost mizerně. A proč se ptala na ty tampony? děkuji za info

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, používáte-li tampony je postup správný. Blíže doporučuji konkrétně dořešit s Vaší lékařkou.

       

  • Miluše

    dobry den muzete mi vysvetlit co to znamena deloha s avfi s ee do 9 mm -trojlistym a ovarium vpravo s df 17 mm a ovarium vlevo s df 17 mm obraz odpovida dnu mc doktorka me nuti do umeleho oplodneni je to spravne dekuji za odpoved

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, jelikož neuvádíte komplexnější informace o zdravotním stavu lze obtížně posoudit zda jste vhodná kandidátka na IVF/umělé oplodnění/. Uvedená zkratka DF znamená dominantní folikl „měchýřek“ obsahující vajíčko obalené vrstvami buněk. Blíže doporučuji došetření s registrujícím či nezávislou konsultaci s jiným gynekologem.

       

  • Natalie

    Dobrý den, Prosím o radu. Dnes jsem se vrátila od svého gynekologa docela v rozpacích z určení(nebo spíše neurčení) diagnostiky. Párkrát se mi stalo, že při styku jsem měla bolesti v podbřišku.. na internetu jsem si přečetla, že je to celkem běžné a stačí změnit polohu. Vše tak fungovalo dál. Od konce prosince se ale bolest začala objevovat pravidelněji. Čekala jsem, jestli po MS problém sám neodejde. Ale ne.. bolest začala stupňovat. Vždy v levém podbřišku, ostrá, tupá bolest, při které nešlo dál pokračovat. Objednala jsem se na gynekologii. Panu doktorovi jsem problémy popsala – nutno říct, že v běžném provozu mě břicho nebolí, ale cítím stále levou stranu v podbřišku, jako by se v ni něco dělo, dávalo určitý signál, který ale bolestivý není. Až při styku. Pak doktor mi ultrazvuk vůbec neudělal. Prohlídka byla asi minutová, prohmatal mi podbřišek, říkala jsem mu, že mě bolí, když mě mačká. Pak mě poslal obléci se… a začal, (cituji) že je děloha citlivá, že je to zánět, ale bez hnisu, něco jako tenisový loket. Pak následovalo dvouminutové ticho a dál pokračoval tím, že jsem málo oblečená, a že je to určitě tím, jinak že neví co jiného. Že jsem určitě někde nastydla (známky nachlazení vůbec nemám, za celou zima jsem nachlazená nebyla).. dostala jsem přednášku, jak mám řídit v rukavicích, abych k zánětu nepřišla. A pak řekl, že si mám nahřát hrnek na plotně a přes utěrku namáčknout na podbřišek. A tu chvíli jsem mu přestala důvěřovat, protože mi nejde do hlavy, jak na zánět můžu dávat horký hrnec, abych místo prohřála…? Budu ráda, když se budu mílit, ale zatím k tomu přikloněná nejsem. Odcházela jsem s tím, že se neumím oblékat, a že jsem v pořádku…. prosím tímto o radu. Jsem z toho nešťastná, protože bolest jsou opravdu nesnesitelné, a dle mého by takto pohlavní styk probíhat neměl. Je mi 19 let, beru Marvelon již dva roky. Moc děkuji za jakoukoli zprávu.

     

    • MUDr. Petr Kovář

      Dobrý den, přetrvávají -li bolesti po styku je vhodné dořešit příčinu. Určitě bych doplnil v rámci diagnostiky komplexní gynekologické UZ vyšetření. Pokud jste ztratila důvěru ve svého lékaře máte možnost vyšetření případně konsultace na jiném pracovišti – optimálně se všemi zprávamí z předchozích vyšetření.

       

Napsat komentář

Vaše zpráva byla odeslána.
Při odesílání došlo k chybě.