Gynekologická péče v oblasti antikoncepce

Poskytujeme konzultace při výběru vhodné antikoncepce, provádíme průběžné kontroly a doporučení gynekologa.

Výhody moderní antikoncepce

Současná antikoncepce je velice účinná. Riziko selhání záleží na konkrétní formě antikoncepční metody či na vhodné kombinaci dvou a více metod méně účinných. Ačkoliv každá jednotlivá antikoncepční metoda má svá omezení, výhody, nevýhody i rizika, obecně lze říci, že při vyloučení zdravotních rizik ještě před nasazením antikoncepční metody (což provede zpravidla předepisující lékař) její benefit v podobě ochrany před nechtěným početím mnohonásobně převyšuje nežádoucí účinky či zdravotní rizika pro pacientku.

Výběr vhodné antikoncepce by měl zohledňovat

  1. věk
  2. zdravotní stav pacientky (vč. vyloučení kontraindikací)
  3. předpokládanou četnost sexuálních kontaktů (jiný přístup by měl být k pacientkám, které nežijí t. č. pravidelným sexuálním životem, a k pacientkám, kde je sexualita běžnou součástí života)
  4. zda žena již rodila, či nikoliv
  5. přání pacientky, event. osobní či náboženské přesvědčení
  6. další přidružené faktory (kouření, obezita aj.)

Metody antikoncepce

Jsou nejlevnější, nevyžadují žádné antikoncepční pomůcky v pravém slova smyslu, ovšem jsou nejméně spolehlivé. Jde o přerušovanou soulož, metodu výpočtu plodných a neplodných dnů (měření bazální teploty, tzv. hlenová metoda, kalendářní metody, metoda symptotermální aj.).

V sekci Gynekolog radí je podrobnější popis přirozených metod antikoncepce.

Mechanicky zabraňují splynutí vajíčka a spermie - kondom, ženský kondom, ženský poševní pesar aj.

Využívají látky, které při kontaktu ničí spermie nebo omezují jejich pohyblivost. Jde o spermicidy ve formě vaginálních čípků nebo gelu.

Umělé hormony zabraňují dozrávání a uvolňování vajíčka (ovulaci) a ztěžují pronikání spermií do dělohy. Patří mezi nejspolehlivější metody. Používají se: kombinovaná pilulka, minipilulka, nitroděložní hormonální systém, náplast, injekce, podkožní tyčinka, vaginální kroužek…

Působí mechanicky, chemicky a aktivací obranných mechanismů proti uhnízdění vajíčka.

Sterilizace je chirurgický zákrok, při němž dojde k přerušení vejcovodů u ženy nebo chámovodů u muže.

U ženy se provádí buď v celkové anestézii (předoperační příprava, hospitalizace, narkóza, pooperační průběh, pracovní neschopnost) nebo ambulantně.

Komentáře (11)

  • Niki

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda při diagnóze PCOS (nepravidelný menstruačni cyklus), je jediný lék antikoncepce. Zajímalo by mě, zda existuje i jiná terapie, než antikoncepci? Děkuji

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, Léčba PCOS je složitá a dlouhodobá. Závisí na tom, jakého cíle chce pacientka dosáhnout, tedy zda je hlavní snížení koncentrace insulinu v krvi, obnovení plodnosti, léčba zvýšeného ochlupení a akné, navození pravidelné menstruace a prevence endometriální hyperplazie a endometriálního karcinomu. Blíže dle konkrétní domluvy s registrujícím gynekologem.

  • Klára

    Dobrý deň, je správne riešenie brať na zvýšený testosterón antikoncepciu? Mne antikoncepcia vôbec nevyhovuje a beriem ju len kvôli tomu, že mi ju predpísala gynekologička. A preto hladám nejaký iný sposôb. Ďakujem

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, postup kolegyně je v souladu s doporučením.

  • Renata

    Dobrý den, prosím mám dotaz, zda mohou po 5 letech užívání HST Activelle vzniknout závratě, slabosti, migreny i deprese a uzkosti? Nedávno jsem prodělala závratě vertigo a mám problém i z krční páteří, ale cvičím, a teď po všech kontrolách je příčina nejasná, že mám stále závratě. Měla jsem i stresové období, paní doktorka mi předepsala i eliceu na uzkosti, ale zatím žádné zlepšení.Děkiji za odpověď

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, obávám se že byl-li by původce těchto nežádoucích účinků HST Activelle tak uvedené by se již projevilo dříve. Doporučuji pátrat po jiné příčině.

  • Maja

    Dobry vecer! Prosim Vas velmi pekne o radu - pred 7 rokmi sa mi zastavil cyklus a odvtedy sa neobnovil (mala som vtedy 22 rokov). Nedavno mi bol predpisany Clostilbegyt za ucelom vyvolania ovulacie - rano a vecer 1tbl. Pocas jeho uzivania som sa ale necitila dobre, az som skoncila na pohotovosti s pokynom liek okamzite vysadit. Odvtedy presiel viac ako tyzden, ale priznaky stale pretrvavaju - zvacsenie a bolest v podbrusku, slabost, dychavicnost, zavraty, busenie srdca... Bolo mi povedane, ze zrejme ide o prestimulovane vajecniky, ale vysetrenie urobene nebolo. Moze sa jednat o uvedenu pricinu? A je potrebne ju dalej riesit, alebo casom priznaky odozneju same? Uprimna vdaka za Vas cas a ochotu, prajem prijemny vecer!

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, ano určitě je nutno vyloučit OHSS (ovariální hyperstimulační syndrom).Budou-li uvedené potíže pokračovat doporučuji došetření cestou ústavní pohotovostní služby dle spádu.

  • Ali

    Dobrý den, 10 let jsem brala Katyu, před dvěma týdny jsem vysadila kvůli dlouho trvající esenciální hypertenzi, léčena concorem 10mg . Myslíte že by byla vhodná gestageni antikoncepce? Dekuji

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, ano gestagenní antikoncepce by mohla být vhodnější. Blíže dle konsultace s registrujícím gynekologem.

  • Tereza

    Dobrý den, ráda bych se zeptala na jeden dotaz. Před 10 dny jsem začala brát první pilulku HA vůbec. Od té doby menstruace stále trvá (7. a 10.den opravdu velmi silně, naopak vystřídáno dny nebo noci, kdy byla slabá, skoro až žádná). Do dnešního dne doprovázena čas od času křečemi v podbřišku. Někdy to bylo úplně bez bolesti, jindy úplný opak. Ráda bych se tedy zeptala, jestli to může být normální, respektivě jestli tohle může být nežádoucí účinek? Děkuji za odpověď

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, bude-li se uvedené opakovat ještě 2měsíce pak doporučuji došetření cestou registrujícího gynekologa s ev.změnou antikoncepce.

  • Marie R.

    Partner do mě striknul sperma a ikdyz beru prášky, tak mi těh. test ukázal 2 čárky. Je to možné anebo je to přechodný kvůli spermatu. Nemám si vzít nějaký prášek.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, nedostaví-li se menses déle jak 4-5 týdnů od předchozí pak doporučuji návštěvu registrujícího gynekologa stran došetření resp.vyloučení těhotenství.

  • Barbora

    Dobrý den, byl mi předepsán lék gynoflor a polygynax. Můžu během léčby mít. Pohlavní styk?

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, během léčby nikoliv.

  • Jindra

    Dobrý den.Užívám přípravek Mistra.Po dobrání platíčka následoval týden,ve kterém jsem měla odmenstruovat.To se však nestalo a již bych měla začít užívat další platíčko.Nejsem si jistá,zda ho mám začít užívat? Děkuji za odpověď.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, vyčkejte dle návodu do další menstruace. Nedostaví-li se za 4-5týdnů od předchozí pak doporučuji došetření cestou registrujícího gynekologa s vyloučením těhotenství.

  • sona

    dobrý den, je mi 56 let, chtěla bych se zeptat, je možné brát Mirelle ( nízkohormonální antikoncepce) i v přechodu, kvůli nočnímu pocení a návalům, mám s ní dobré zkušenosti, gynekolog doporučuje hormonální substituci – jaký je v tom rozdíl? proč mám naslepo zkoušet nějaký nový přípravek, když mi Mirelle tyto problémy eliminuje? děkuji za Váš názor T.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, Mirelle sama o sobě nenahrazuje hormonální substituci ve smyslu HRT,tj. není primárně určená k léčbě menopausálních přípravků, tudíž nedoporučuji užívat. Stran HRT je dnes velký výběr – zprvu lze začít např.i přírodní léčbou. Blíže dořešte cestou registrujícího gynekologa.

  • Marcela

    Dobrý den, měla bych dotaz. Před 14 dny mi gynekolog předepsal Lamyu s tím, že jsem se 12 let léčila s velmi bolestivou menstruací na kterou mi nic nezabíralo. Gynekolog mi poradil tuhle antikoncepci, že díky ní nebudu mít menstruaci a problémy tudíž zmizí. Včera jsem dostala menstruaci a hned si vzala první pilulku. Chtěla bych se zeptat jak tahle antikoncepce funguje. Zda mi krvácení přejde po pár dnech nebo to první měsíc budu mít normálně a další měsíc už vůbec. Gynekolog mluvil o špinění v prvních měsících, ale nepochopila jsem zda to platí i pro ten první měsíc. Zatím krvácím normálně a stále mám silné bolesti. Děkuji za odpověď.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, tento přípravek obsahuje malé množství jednoho druhu ženského pohlavního hormonu gestagenu. Proto se řadí mezi čistě gestagenní pilulky, neboli minipilulky. Na rozdíl od kombinovaných pilulek tyto pilulky neobsahují hormon estrogen, pouze gestagen. Většina čistě gestagenních pilulek, neboli minipilulek, působí především tak, že zabraňují průniku spermií do dělohy, ale ne vždy zabrání dozrání vajíčka, což je hlavní účinek kombinovaných pilulek. Může se objevit tzv.krvácení z průniku po dobu prvních 3měsíců, jež je zapříčiněno poklesem hormonální hladiny, která nastává v době, kdy vynecháte na několik dní pilulky. Blíže dořešte cestou registrujícího gynekologa.

Napsat komentář

Vaše zpráva byla odeslána.
Při odesílání došlo k chybě.